Η αρθρίτιδα αποτελεί μια φλεγμονώδη πάθηση, η οποία επηρεάζει τους ιστούς των αρθρώσεων του σώματος. Προσβάλει τον χόνδρο, το λείο κάλυμμα το οποίο απαντάται στα άκρα των οστών. Έπειτα από κάποιο καιρό, ο χόνδρος καταρρέει, και τα άκρα των οστών, εκτίθενται, τρίβονται και φθείρονται. Το χέρι και ο καρπός διαθέτουν πολλές μικρές αρθρώσεις, οι οποίες λειτουργούν συνεργατικά για να παραγάγουν κίνηση. Η αρθρίτιδα στο χέρι μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε από αυτές τις αρθρώσεις, προκαλώντας πολυάριθμα ενοχλητικά κι επώδυνα συμπτώματα στην καθημερινότητα.
Υπάρχουν πολυάριθμοι τύποι αρθρίτιδας χεριού, οι οποίοι διακρίνονται ανάλογα με τον τρόπο πρόκλησης και το σημείο εντοπισμού. Αναλυτικότερα, η αρθρίτιδα στο χέρι κατηγοριοποιείται ως εξής:
Η αρθρίτιδα στα οστά του χεριού επηρεάζει κυρίως μεγαλύτερους σε ηλικία ασθενείς, οι οποίοι βρίσκονται σε ηλικία μεταξύ 35 και 50 ετών. Μπορεί να εντοπιστεί και στα δύο φύλα, αλλά είναι κοινότερη στις γυναίκες. Η παχυσαρκία και η κληρονομικότητα παίζουν εξαιρετικά σημαντικό ρόλο, καθώς και πιθανοί τραυματισμοί στις αρθρώσεις των χεριών.
Το συχνότερο σύμπτωμα της αρθρίτιδας του χεριού είναι ο αμβλύς, καυστικός πόνος, ο οποίος εμφανίζεται ώρες, ή ακόμα και ημέρες μετά την υπέρχρηση του χεριού. Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως τις πρωινές ώρες, και συνοδεύεται από πρήξιμο. Εάν ο ασθενής ταλαιπωρείται από αρθρίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενδέχεται να παρουσιάσει τα παρακάτω συμπτώματα:
Η διάγνωση της αρθρίτιδας είναι μια σχετικά απλή διαδικασία. Ο ιατρός θα λάβει το πλήρες ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, και θα πραγματοποιήσει κλινική εξέταση της παθούσας περιοχής. Για την οριστικοποίηση της διάγνωσης, ο ιατρός θα παραγγείλει ορισμένες ακτινολογικές εξετάσεις, στις οποίες θα φανερωθούν αλλοιώσεις των αρθρώσεων και η γενική εμφάνιση του δακτύλου. Σε μερικές ειδικές περιπτώσεις, ο ιατρός ενδέχεται να παραγγείλει αξονική και μαγνητική τομογραφία, καθώς και ηλεκτρομυογράφημα, εάν υπάρχει υποψία συνύπαρξης συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.
Η αντιμετώπιση της αρθρίτιδας στο χέρι διαμορφώνεται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς, την εξέλιξη της νόσου, το βαθμό διάβρωσης που έχει επιφέρει η αρθρίτιδα, τον πόνο, τις ανάγκες και την ηλικία του. Στόχος της είναι η ελάττωση του πόνου και της δυσκαμψίας, καθώς και η βελτίωση του βιοτικού επιπέδου του ασθενούς. Ο ιατρός θα συστήσει αρχικά τη συντηρητική θεραπεία, χρησιμοποιώντας ειδική φαρμακευτική αγωγή. Αυτή περιλαμβάνει συνήθως κορτικοστεροειδή, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και παυσίπονα. Παράλληλα, ενδέχεται να απαιτηθεί ενδοαρθρική έγχυση κορτιζόνης. Ο ασθενής θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσει ειδικό νάρθηκα για κάποιο χρονικό διάστημα.
Επί αποτυχίας της συντηρητικής μεθόδου, ο ιατρός θα συστήσει χειρουργική θεραπεία. Υπάρχουν πολλές επεμβατικές μορφές θεραπείας, με κυριότερη την αρθροπλαστική. Πρόκειται για την αντικατάσταση της κατεστραμμένης άρθρωσης, με τη χρήση τεχνητών εμφυτευμάτων από πλαστικό, κεραμικό ή μέταλλο.
Ο εξειδικευμένος Ορθοπαιδικός – Χειρουργός Δρ. Βασίλειος Κ. Φωτόπουλος διαθέτει πολυετή εμπειρία στην αντιμετώπιση του πόνου στον αντίχειρα. Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα της πάθησης, ή για οποιαδήποτε άλλη ανάγκη σας, μπορείτε πάντα να επικοινωνήσετε μαζί του.
Η αρθρίτιδα στο χέρι μπορεί να είναι αποτέλεσμα πολλών διαφορετικών παραγόντων, όπως η κληρονομικότητα, η ηλικία και οι διάφοροι τραυματισμοί. Ανάλογα με την αιτία πρόκλησης, διακρίνονται και οι διάφοροι τύποι αρθρίτιδας στο χέρι, όπως η ρευματοειδής, η οστεοαρθρίτιδα, η μετατραυματική και η ψωριασική.
Η πηχεοκαρπική αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται αρχικά συντηρητικά, με τη χρήση ειδικής φαρμακευτικής αγωγής και νάρθηκα. Η σωστή διάγνωση κατά τη διαμόρφωση του πλάνου αντιμετώπισης είναι σημαντική, καθώς ο ιατρός πρέπει να αποφασίσει εάν θα χρειαστεί η ολική αρθροπλαστική.
Με το πέρασμα του χρόνου, η αρθρίτιδα μπορεί να εξελιχθεί ιδιαίτερα, εάν ο ασθενής δεν ακολουθεί κάποια φαρμακευτική πορεία. Ο πόνος γίνεται οξύς, και εντείνεται κατά τη διάρκεια της νύχτας. Ο ασθενής ενδέχεται να ξυπνήσει κατά τη διάρκεια του ύπνου λόγω του πόνου.
Όπως όλες οι μορφές αρθρίτιδας, έτσι και αυτή του χεριού επηρεάζεται άμεσα από φλεγμονή. Έτσι, ο ιατρός ενδέχεται να συστήσει την αποφυγή συγκεκριμένων τροφών που μπορεί να επηρεάσουν το βαθμό φλεγμονής, όπως τα γαλακτοκομικά, τα λιπαρά φαγητά, το αλάτι και τα γλυκά.