Τροχαντηρίτιδα

Τι είναι η τροχαντηρίτιδα;

Η τροχαντηρίτιδα είναι η χρόνια φλεγμονή που παρουσιάζεται στην περιοχή του ισχίου και έχει την τάση να εμφανίζει επίπονα συμπτώματα που επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινότητα του ασθενούς. Πιο συγκεκριμένα, επηρεάζει τον τροχαντήρα του μηρού και του θύλακα, των οποίων κύρια λειτουργία είναι η προστασία των οστών και των μαλακών μορίων και η αποφυγή της τριβής τους.

 

Τροχαντηρίτιδα: Πώς μπορεί να προκληθεί;

Η τροχαντηρίτιδα προκαλείται λόγω υπερχρήσης και επαναλαμβανόμενων κινήσεων. Γι’ αυτόν τον λόγο, τείνει να εμφανίζεται σε αθλητές π.χ. δρομείς, ποδηλάτες. Τα πιο συνήθη αίτια και παράγοντες πρόκλησης της τροχαντηρίτιδας είναι τα εξής:

  • Ανισοσκελία κάτω άκρων
  • Κακή στάση σώματος
  • Μυϊκή αδυναμία
  • Παθολογικές καταστάσεις π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • Τραυματισμοί στην περιοχή του ισχίου π.χ. μετά από πτώση
  • Αυξημένο σωματικό βάρος
  • Χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του ισχίου
  • Ακατάλληλα υποδήματα

 

Συμπτωματολογία

Η τροχαντηρίτιδα έχει την τάση να εκδηλώνεται με έντονο πόνο που μπορεί να διαρκεί ακόμα και σε καταστάσεις ηρεμίας. Σε αρχικό στάδιο, ο πόνος υποχωρεί όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ανάπαυση. Εάν όμως δεν απευθυνθεί  στον εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό, τα συμπτώματα θα είναι ακόμα πιο έντονα και θα επεκταθούν ακόμα και στα κάτω άκρα. Τα συμπτώματα της αναφερόμενης φλεγμονής είναι:

  • Ευαισθησία στην εξωτερική επιφάνεια του ισχίου
  • Περιορισμός των καθημερινών δραστηριοτήτων
  • Οίδημα στην περιοχή
  • Δυσκαμψία

 

Τροχαντηρίτιδα: Διάγνωση

Με την υποψία και την παρουσία εμφάνισης συμπτωμάτων της τροχαντηρίτιδας, ο ασθενής πρέπει να απευθυνθεί άμεσα στον Ορθοπαιδικό και να οριστεί η κατάλληλη θεραπεία. Κατά την επίσκεψή του στο ιατρείο, ο Ορθοπαιδικός θα λάβει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και θα προχωρήσει στη λεπτομερή κλινική εξέταση. Για την επιβεβαίωση της πάθησης και την απόκλιση άλλων παθήσεων, συνιστάται η λήψη απεικονιστικών εξετάσεων π.χ. μαγνητική τομογραφία.

 

Τροχαντηρίτιδα: Θεραπευτικές επιλογές

Αρχικά, για την αντιμετώπιση της τροχαντηρίτιδας συνιστάται η συντηρητική θεραπεία που στόχο έχει την υποχώρηση των συμπτωμάτων και της φλεγμονής. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

  • Ξεκούραση και αποφόρτιση της περιοχής
  • Πρόγραμμα φυσικοθεραπειών που στοχεύει στην ενδυνάμωση των μυών
  • Λήψη φαρμακευτικής αγωγής
  • Τοπικές εγχύσεις κορτιζόνης ή (PRP)
  • Παγοθεραπεία

Στην περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία δεν έχει τα επιθυμητά αποτελέσματα και τα συμπτώματα επιμείνουν, η μόνη λύση είναι η χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τη βοήθεια ελάχιστων επεμβατικών μεθόδων, όπως είναι η αρθροσκόπηση ισχίου ή η ολική αρθροπλαστική ελάχιστης παρεμβατικότητας (AMIS).

 

Πλεονεκτήματα αρθροσκόπησης ισχίου και ολικής αρθροπλαστικής ελάχιστης παρεμβατικότητας (AMIS)

Η αρθροσκόπηση ισχίου και η ολική αρθροπλαστική (AMIS) είναι δύο ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, οι οποίες διαθέτουν άψογα αποτελέσματα. Τα πλεονεκτήματα που διαθέτουν ποικίλλουν και είναι τα εξής:

  • Δεν απαιτείται παραμονή στο νοσοκομείο
  • Μειωμένες πιθανότητες υποτροπής και τραυματισμού των μαλακών μορίων
  • Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος
  • Ταχύτερη ανάρρωση
  • Άψογο αισθητικό αποτέλεσμα

 

Ο Δρ. Β.Κ. Φωτόπουλος είναι Ορθοπαιδικός Χειρουργός με πολυετή εμπειρία στον χώρο της αρθροσκοπικής χειρουργικής και πιο συγκεκριμένα σε μεγάλα τραυματολογικά νοσοκομεία της Ελλάδας και της Γερμανίας. Επικοινωνήστε άμεσα μαζί του και αντιμετωπίστε τα επίπονα συμπτώματα της τροχαντηρίτιδας.

 

  • Υπερχρήση της άρθρωσης
  • Επαναλαμβανόμενες κινήσεις
  • Κακή στάση σώματος
  • Ακατάλληλα υποδήματα
  • Μυϊκή αδυναμία
  • Προηγούμενοι τραυματισμοί στην περιοχή
  • Ανισοσκελία κάτω άκρων
  • Παθολογικές παθήσεις
  • Αυξημένο σωματικό βάρος

Η εμφάνιση της τροχαντηρίτιδας είναι μια επίπονη κατάσταση για τον ασθενή, καθώς, μπορεί να εμφανίσει έντονο πόνο που διαρκεί. Μεταξύ άλλων, τα κύρια συμπτώματα της φλεγμονής είναι τα εξής:
• Ευαισθησία
• Δυσκαμψία
• Οίδημα

Εκτός από την λεπτομερή κλινική εξέταση, ο Ορθοπαιδικός συνιστά και την λήψη απεικονιστικών εξετάσεων για τον αποκλεισμό λοιπών παθήσεων.

Ο τρόπος αντιμετώπισης κρίνεται από την διάγνωση που θα λάβει ο Ορθοπαιδικός. Συνήθως, συνιστάται συντηρητική θεραπεία. Εάν δεν υποχωρήσουν τα συμπτώματα, τότε κρίνεται απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση η οποία πραγματοποιείται με την βοήθεια ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων.